Milé rodiny, 

Od 1.8. do 31.8. je v ordinaci prázdninový provoz 8-13 hod. Dle hygienických nařízení stále platí vyšetření nemocných i preventivní kontroly jen po předchozím objednání. Tj. na přesný čas, který prosím dodržujte. Objednávejte telefonicky na pevnou linku, ev mailem. Potíže řešte včas, ideálně telefonicky hned ráno 8-8,30 hod ( nenechávejte vše na poslední chvíli, tj. neřešte potíže v den odjezdu na dovolenou ). 

Dovolená dr. Šilhánkové od 10.8. do 31.8. V době dovolené trvale přítomná sestřička Helena 8.-13.hod. Pomůže Vám při všech administrativních potřebách a jednoznačně můžete konzultovat akutní stavy.  Lékařský zástup bude PŘÍMO V ORDINACI DR. AUGUSTINOVOU v úterý 11.8. 8-11 hod. a ve čtvrtek 13.8. 8-11 hod, platí VYŠETŘENÍ PO TELEFONICKÉ DOHODĚ.

 

VYŠETŘENÍ U ZASTUPUJÍCÍCH LÉKAŘŮ JE VHODNÉ PŘEDEM ŘEŠIT SE SESTŘIČKOU, PORADÍ POSTUP.

17.8.-21.8. zástup dr. Nováková, Dolní Břežany-Zvole, Břežany http://www.detskylekarbrezany.cz/ordinacni_hodiny.html

26.8.-18.8. zástup dr. Bémová, v ordinaci dr. Vlčkové, stará poliklinika Zitavského, Zbraslav, tel 257921365 http://www.mc-zbraslav.cz/prakticke-informace/zdravotnicka-zarizeni/mudr-ludmila-vlckova/

Prosím mailujte rozumně, stručně, pište celá jména dětí ( né jména rodičů ), rok narození a neočekávejte " chatování ". A reagujte zpětně na naše maily, ať víme, že jsme si porozuměli  ( a také je to zdvořilost ). Nevyužívejte jiné sociální sítě ( whats up, fcb ).

Pokud vyžadujete jen jakékoliv potvrzení, tak nevolejte, nepište a doražte v ordinačním čase.

19.5. 2020 byl ukončen " nouzový stav  stran pandemie koronaviru". Od 16.3.20 jsme si každý po svém zažili nějakou tu obavu, strach. Důležitá zpráva je, že " paradoxně " celkově nemocnost dětí byla v této době naprosto minimální, neb děti dlouhodobě nebyly v kolektivech a byly doma, chci věřit, že ve svých šťastných a spokojených rodinách, i přes veškerá omezení. Neošetřovala jsem bolesti hlaviček, bříšek, nožiček, nebylo prakticky žádné závažné stonání. Od června řešíme spíše paniku danou chaotickými prázdninovými nařízeními stran dovolených, táborů, tak prosím nepanikařte. Nemocnost u dětí je lehce navýšena, neb již štrádujeme světem a děti jsou často vystavovány velkým aktivitám, na které nejsou navyklé. Po každém táboře je prosím nechte odpočinout, odpočinkem často zvládnete počínající nastydnutí, menší teploty a prostou únavu dítěte. Stále platí, že existuje i běžná, nekoronavirová, stonavost.

Přála bych nám všem, aby  " zůstala " pospolitost rodinná, pokora k pravidlům, tolerance, přijmutí prostého faktu, že nemocem se dá jednoznačně předcházet, jak tomu bylo v době " karantény ". Tyto atributy dle mého přispívají ke spokojenosti a tímto i ke zdraví.

V době " karanteny " velmi dobře fungovala naše vzájemná spolupráce, tj Vaše docházka v dohodnutý čas, bez opakovaného přeobjednávání kontrol, jednoduchá mailová korespodence, pokud byla nutná " telemedicína, tj hodnocení zdravotního stavu dle fotek ", tak jste byli trpěliví, ochotní vyčkat vývoje s přijmutím různých diagnostických úvah a postupů. Tento přístup si vážím a děkuji. V běžné, uspěchané době velmi tlačíte na rychlé uzdravení dětí, na jednoznačné diagnosy, na množství vyšetřování a léků. A je vidět, že uzdravení často jde jen s prostými postupy, s klidem, s dopřáním času k rekonvalescenci...

Přeji Vám i nám zdraví a hezké, odpočinkové léto. Inge Šilhánková 

 

koronavirus - názor české lékařské komory ( a můj ) k aktuálnímu " rozvolňování opatření "

07. 04. 2020

Vážení rodiče,

dovoluji si Vám předat k úvaze názor ČLK k aktuálnímu rozvolnění " režimových opatření ". Sdílím myšlenku, že by mělo být v popředí odborné stanovisko infektologů a epidemiologů stran aktuálního postupu, neměla by být přednostně brána ekonomická stránka vývoje v naší společnosti.

Je na každém z nás jak se bude situace stran epidemie vyvíjet.

Dle mého bychom nadále měli dodržovat minimální kontakty, nezneužívat nově otevřené možnosti obchodů......prostě nejít vstříc onemocnění, které následně můžeme předat lidem se sníženou schopností se infekci bránit.

Za mne, nebojím se, že onemocním. Aktuálně se cítím zdravá, jsem často v přírodě, dobře jím a piju a spím a jsem spokojená s moji rodinou. Bojím se, že mohu nakazit nedonošená či jinak riziková miminka v mé ordinaci, nebo moji závažně nemocnou maminku.

Prosím, zkuste i vy takto zauvažovat.... a prostě si užívat možnosti, že můžete být se svou rodinou. Žijeme v krásném kraji. Naše rodina to tady má za posledních 20 let hodně nachozené a přesto stále objevujeme nové cestičky a nové krásy. 

Přeji Vám, ať také objevíte kouzlo trávit čas doma se svými blízkými. Dle mého se všichni můžeme uskromnit. 

( i přestože vím, že vše není tak " růžové " a každá z nás by si mohla stěžovat na funkci managerky, kuchařky, uklízečky, učitelky a vychovatelky... a stále usměvavé a vlídné manželky.... verze pro ženy..... také si uvědomuji, že ekonomický pohled na aktuální epidemii je závažný, jak pro každou rodinu, tak pro společnost, ale aktuálně není prioritní )

Děkuji, že věnujete čas a zamyšlení dopisu níže:

 

Otevřený dopis prezidenta ČLK předsedovi Ústředního krizového štábu

 

 

Přirozené promoření populace“ virem Covid-19 je nebezpečná iluze a hazard s životy desítek tisíc nevinných lidí

    Vážený pane ministře,

   obracím se na Vás jako na předsedu Ústředního krizového štábu formou otevřeného dopisu s naléhavou výzvou, abyste nedopustil překotné rozvolňování opatření, jejichž účelem je bránit šíření infekce Covid-19.

   Dovoluji si připomenout, že naše chronicky podfinancované a personálně zdevastované zdravotnictví není schopno zvládat tisíce pacientů v závažném zdravotním stavu. Zároveň upozorňuji, že ujišťování ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha, že zdravotníci jsou údajně dostatečně vybavení potřebnými osobními ochrannými prostředky, se nezakládá na pravdě. Zdravotníci dostatek potřebných účinných ochranných prostředků stále nemají a řada z nich stále pracuje v naprosto nevyhovujících podmínkách. Důsledkem toho je prudce rostoucí počet nakažených v jejich řadách.

   Díky rychle zavedeným opatřením omezujícím mezilidský kontakt, která Česká lékařská komora podporovala a podporuje, se nám s notnou dávkou štěstí zatím daří rychlost šíření epidemie a tím i nárůst těžce nemocných pacientů jakž takž regulovat. Jde však o velmi křehkou rovnováhu, pro jejíž udržení je důležité disciplinovanost, vzájemná ohleduplnost a slušnost nás všech.

   Pokud je mi známo, tak ve světě neexistuje žádný příklad země, která by zvládla „přirozené promoření populace“ bez obrovských ztrát na lidských životech. Právě naopak. Příklady explozivního nárůstu nemocných a mrtvých v Itálii a ve Španělsku, tedy v zemích, na které epidemie udeřila takřka bez varování, jsou dostatečným mementem. Poučením však může být také kritická situace v USA, kde administrativa zareagovala pozdě, nebo ve Velké Británii, jejíž vláda závažnost infekce z počátku bagatelizovala a nyní se ukazuje, že na razantní opatření prakticky již pozdě. Rovněž Švédsko, známé svým liberálním přístupem, začíná potřebná opatření zavádět.

   Pokud někteří členové Ústředního krizového štábu, například pan profesor MUDr. Prymula, disponují jinými informacemi o způsobu šíření viru, míře nakažlivosti a závažnosti infekce včetně její smrtnosti dle věkových kategorií a přidružených onemocnění, než těmi, které jsou veřejně dostupné, pak je jejich morální povinností tyto informace zveřejnit. Pokud však neexistují důkazy o tom, že infekce Covid-19 je řádově méně nebezpečná, než co vyplývá z veřejně dostupných dat, pak úvahy o „přirozeném promoření populace“ nemají opodstatnění. Populace se totiž „promořuje“, avšak díky naší společné snaze naštěstí zatím zvládnutelným tempem.

   Z odborného hlediska by bylo možné uvažovat o rozvolnění protiepidemických opatření pouze za předpokladu, pokud by se prokázalo, že významná část populace v České republice má proti infekci Covid-19 protilátky a že ji tedy ve skutečnosti již prodělala. Splnění tohoto předpokladu však zatím nic nenasvědčuje a průběh epidemie v zemích jako je Itálie nebo Španělsko svědčí naopak proti takové spekulaci.

   Vážený pane ministře, jakýmkoliv změnám v protiepidemických opatření musí předcházet především odborná diskuse a účelnost případných změn musí být podložena důkazy. V opačném případě by se jednalo o nezodpovědný hazard. Je třeba si totiž uvědomit, že špatné rozhodnutí způsobí explozivní nárůst počtu nemocných a bude nevratné. Ekonomické aspekty krize jsou jistě důležité, ale zdraví a životy mají cenu vyšší. Chybné rozhodnutí, které by bylo nevratné, by totiž znamenalo prakticky rozsudek smrti pro desítky tisíc našich spoluobčanů a pro stovky zdravotníků, kteří se snaží ze všech sil pomáhat nemocným.

   Věřím, že společně to zvládneme, a právě proto vás prosím, abyste se vyvarovali zbrklých a odborně nepodložených rozhodnutí. Jde o životy nás všech a o životy lidí, které máme rádi.

V Praze 6. 4. 2020

S pozdravem                              MUDr. Milan Kubek – prezident ČLK